AUTORIZACIÓN DE ACTIVIDAD
COMPLEMENTARIAS Y EXTRAESCOLARES

D/Dª ________________________________ con DNI ______________, padre, madre, tutor legal del alumno/a: ___________________________ del curso:___________ doy mi AUTORIZACIÓN para que pueda participar en la Actividad ENCUENTRO PROVINCIAL DE PROFUNDIZACIÓN DE ALUMNADO AYUDANTE MEDIADOR que se realiza en el Centro de Profesorado Luisa Revuelta de Córdoba el día 13 de Abril 2018 (09:00 a 14:00 h). El traslado se realizará en tren saliendo desde Palma a las 8:28 h y volviendo a Palma a las 14:30 h. Las familias acompañan y recogen a los alumnos a la estación y en caso de tener algún problema nos lo deben hacer saber. El coste del transporte correrá a cargo del centro, el alumnado deberá llevar el desayuno de este día. En todo momento el alumnado estará acompañado de un profesor del Instituto.
Estando conforme con la participación en la actividad firmo el presente documento.
Si necesitan de alguna información pueden contactar con la siguiente dirección de correo electrónico: jefatura@iesantoniogala.es

Palma del Río 21 de Marzo de 2018

Firmado:
Padre/Madre/Tutor

Este documento se devolverá firmado como último día el 22 de Marzo 2018